【原文】
心下痞而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。(155)
【释义】
本条论热痞兼阳虚的证治。
“心下痞”承接154条热痞而来,又伴见恶寒汗出,但未见发热,则非表证,而应是阳虚所致。肾阳虚衰,表阳不足,温煦失司则见恶寒;表阳不固,阳不摄阴,则见汗出。证属中焦有热而成心下痞,又兼肾阳不足而表阳不固,可见为寒热兼见之证。治用附子泻心汤寒热同调。方中用开水浸渍大黄、黄连、黄芩,以清中焦无形之热,而消心下痞;专煮附子取汁,温肾阳以固表阳,而治恶寒汗出。
附子泻心汤方
一枚附子泻心汤,一两芩连二大黄,
汗出恶寒心下痞,专煮轻渍要参详。